Minimalinvasive Ger\u00e4te warnen nicht ausreichend vor Unterzuckerung. Ein Team aus der Medizin hat dazu eine \u00dcbersicht zahlreicher Studien vorgelegt.
\nGer\u00e4te zur minimalinvasiven oder nichtinvasiven \u00dcberwachung des Blutzuckerspiegels sind zu ungenau, um in der allt\u00e4glichen Routine eine Unterzuckerung zu erkennen. Das hat eine Forschungsgruppe um die Marburger Medizinerin Dr. Nicole Lindner gezeigt, indem sie 15 Studien verglich, die solche Warnsysteme untersuchen. Das deutsch-englische Team berichtet \u00fcber seine Ergebnisse im Fachblatt „Systematic Reviews Journal“.
\nEine Unterzuckerung oder Hypoglyk\u00e4mie ist h\u00e4ufig die Nebenwirkung einer Diabetes-Behandlung: Bei der Einnahme Blutzucker-senkender Wirkstoffe kommt es leicht zu einer \u00dcberdosierung, so dass der Glukosespiegel im Blut zu stark absinkt. „Unterzuckerungen k\u00f6nnen lebensbedrohlich sein“, erkl\u00e4rte Lindner
\nDie Folgen einer Unterzuckerung zeigen sich in Schwei\u00dfausbr\u00fcchen und Bewusstseinstr\u00fcbungen, die sich bis zu einem so genannten „Zuckerschock“ steigern k\u00f6nnen. „Hypoglyk\u00e4mische Ereignisse haben aber auch einen enormen langfristigen Einfluss auf die Gesundheit“, legt Lindner dar. Dazu z\u00e4hlen etwa ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie geistige Beeintr\u00e4chtigungen.
\nDaher empfehlen aktuelle Leitlinien, dass Diabetes-Patienten ihren Blutzucker mehrmals pro Tag selbst kontrollieren. Das Gebiet der kontinuierlichen Blutzucker\u00fcberwachung entwickelt sich schnell weiter. Die Industrie stellt regelm\u00e4\u00dfig Ger\u00e4te mit neuen Techniken vor.
\n„Diese Ger\u00e4te werden zunehmend von Menschen mit Diabetes verwendet“, berichtete Lindners Koautor Dr. Tim Holt von der Universit\u00e4t Oxford. „Sie sind n\u00fctzlich, um Betroffenen ein ungef\u00e4hres Bild ihres Blutzuckers und von dessen Ver\u00e4nderlichkeit zu geben“, gestand der Mediziner zu. Man k\u00f6nne sich jedoch nicht darauf verlassen, dass sie eine Unterzuckerung zuverl\u00e4ssig erkennen.
\n„Die Hersteller sind sich dieser Einschr\u00e4nkung bewusst; daher empfehlen sie den Anwendern, im Verdachtsfall den Glukosespiegel direkt im Blut nachzupr\u00fcfen“, erg\u00e4nzte Lindner. Doch bisher gebe es keine systematische Analyse, die quantitativ nachweist, wie gut oder schlecht handels\u00fcbliche Ger\u00e4te eine Unterzuckerung anzeigen.
\nDie aktuelle Metastudie schlie\u00dft diese L\u00fccke. Die Wissenschaftler um Lindner ber\u00fccksichtigen hierin 15 Studien, die Daten von insgesamt 733 Patientinnen und Patienten umfassen.
\nDie \u00dcbersicht zeigt, dass nichtinvasive und minimalinvasive Blutzuckermessger\u00e4te eine Empfindlichkeit f\u00fcr niedrige Blutzuckerwerte von nur 69 Prozent besitzen. Die Messgenauigkeit unterliegt dabei erheblichen Schwankungen: In den einzelnen Studien liegt die Sensitivit\u00e4t zwischen 33 und 91 Prozent.
\n„Das Ergebnis ist schlechter, als viele erwartet h\u00e4tten“, stellte Lindner fest. Die Analyse erbrachte auch noch ein weiteres wichtiges Resultat: Demnach gibt es keinen Beweis daf\u00fcr, dass Ger\u00e4te neuerer Generation eine Unterzuckerung mit gr\u00f6\u00dferer Genauigkeit erkennen als die \u00e4lteren Hilfsmittel.
\n„Unsere Analyse zeigt deutlich, welche Gefahr es mit sich bringt, wenn sich Betroffene auf minimalinvasive Ger\u00e4te verlassen und deswegen Unterzuckerungen \u00fcbersehen mit allen Komplikationen, die sich daraus ergeben“, betonte Lindner. Die Autoren rechnen daher damit, dass ihre Ergebnisse Auswirkungen auf die Diabetesversorgung haben werden.<\/p>\n
* pm: Philipps-Universit\u00e4t Marburg<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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