Marburger Pharmakologen haben den Effekt von Glukokortikoiden auf den Stoffwechsel gesch\u00e4digter Nieren entschl\u00fcsselt. Sie haben eine sch\u00e4dliche Wirkung von Stresshormonen bei akutem Nierenversagen entdeckt.
\nDie menschlichen Nieren sind lebenswichtige Hochleistungs-Organe, die pro Tag rund 180 Liter Blut filtern und von Schadstoffen befreien. Daher ist ein akutes Nierenversagen eine schwerwiegende Erkrankung, die nicht selten zum Tod f\u00fchren kann. Eine Schl\u00fcsselrolle beim akuten Nierenversagen spielen sogenannte „Tubulusepithelzellen“, deren Resilienz und Reparatur entscheidend f\u00fcr die Wiederherstellung der Nierenfunktion und die Genesung der Patientinnen und Patienten ist.
\nForschende der Philipps-Universit\u00e4t um Prof. Dr. Thomas Worzfeld vom Pharmakologischen Institut und internationale Kolleg*innen haben nun herausgefunden, dass bestimmte Stresshormone, die auch als Medikamente eingesetzt werden, Tubulusepithelzellen sch\u00e4digen und dadurch ein akutes Nierenversagen verschlimmern k\u00f6nnen. Sie ver\u00f6ffentlichen ihre Ergebnisse im Fachmagazin „Science Translational Medicine“. Das akute Nierenversagen ist ein sehr h\u00e4ufiges Krankheitsbild.
\nEs betrifft bis zu 20 Prozent aller Krankenhauspatient*innen. Auf Intensivstationen sind es sogar regelm\u00e4\u00dfig \u00fcber 50 Prozent der Patientinnen und Patienten. Ein akutes Nierenversagen kann dabei eine Vielzahl von Ursachen haben wie etwa schwere Infektionen oder nierensch\u00e4dliche Medikamente. Haupts\u00e4chlich werden bei einem akuten Nierenversagen Tubulusepithelzellen gesch\u00e4digt.
\nAusgangspunkt der Studie war die Entdeckung, dass es bei schweren Covid-19-Erkrankungen h\u00e4ufig zu einem Absterben von Tubulusepithelzellen und einem akuten Nierenversagen kommt. Die Forschenden fragten sich, wie die Standardtherapie bei schwer kranken Covid-19-Patient*innen auf die Niere wirkt. Zu dieser Standardtherapie geh\u00f6rt die Verabreichung von Medikamenten aus der Gruppe der sogenannten „Glukokortikoide“, die zu den Stresshormonen geh\u00f6ren und die das Immunsystem beeinflussen.
\nDie Forschenden fanden heraus, dass Glukokortikoide in der Niere den Stoffwechsel der Tubulusepithelzellen hemmen. Genauer gesagt, unterdr\u00fccken sie die Energiegewinnung der Zellen in den sogenannten „Mitochondrien“. Dadurch sterben vermehrt Tubulusepithelzellen ab und das akute Nierenversagen verschlechtert sich.
\nDie Forschenden sind noch auf einen weiteren spannenden Befund gesto\u00dfen: Der menschliche K\u00f6rper produziert auch auf nat\u00fcrliche Weise Glukokortikoide. Zu diesen k\u00f6rpereignen Glukokortikoiden geh\u00f6rt das Stresshormon „Cortisol“. Bei einem akuten Nierenversagen baut die Niere dieses Cortisol weniger gut ab.
\n„Cortisol kann dann dem eigenen K\u00f6rper schaden“, sagte Worzfeld. Medikamente aus der Gruppe der Glukokortikoide sollten Worzfeld zufolge bei akutem Nierenversagen daher mit Augenma\u00df eingesetzt werden. Ob und wie genau zuk\u00fcnftig Therapien anzupassen sind, m\u00fcssten allerdings klinische Studien zeigen.<\/p>\n
* pm: Philipps-Universit\u00e4t Marburg<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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